第一百三十八章 惊天之秀！（求订阅）（1 / 2）

<!--go--><div id=center_tip><b>最新网址：www.tpsge.org</b> 4级穿刺术的应用，在于精准，在于对深度、力道、穿刺突破感的绝对把控！

大体脏器器官的位置，几乎没有更改。

穿刺进入的过程中，除去要了解穿刺入路间的重要解剖走形，避开血管、神经外，还需要对穿刺尸体器官时，最表层包膜的那种细微穿刺感，有极为敏锐的探查能力。

否则的话，多一分则多伤，少一分则穿刺深度不足。

最主要要穿刺的三个器官脏器，就是心脏、肝脏以及肾脏。

然而，在操作心脏穿刺的过程中，这是心脏穿刺，可不是心包积液穿刺！

心包不积液的情况下，要穿刺开包膜而不伤及心脏肌肉分毫，这样的管控，是非常难以控制的。

肝包膜又称“Glisson包膜”。

其由排列规则的胶原纤维组成，内部多数是Ⅰ型胶原，少数为Ⅲ型胶原，还有成纤维细胞及小血管。肝包膜在下腔静脉及第1肝门处最厚，环绕肝门处输入血管及肝胆管。

因此，肝脏包膜的穿刺，最优解，就是方闲此刻穿刺的最厚部分。

这里不仅有肝脏脏器，还有下腔静脉、肝胆管，能不能感受到破开包膜而不伤及这些结构，就是需要靠手法和手感了，还需要比较深厚的解剖学知识。

解剖学知识，原本是归于医学基础理论中的，但是后来，越来越多的教授发现，解剖学其实不能单纯拧出来，而是要与专科知识融合起来才行。

单独的解剖，与临床必须要联合与灵活应用，因为患者的解剖基本不是正常人的解剖结构，所以有了专科、病理学解剖这么一说……

可以看到的是，方闲此刻的表情，凝重而严肃。

操作干练、果断，老辣，并不迟疑。

仿佛不是在考核，而是在学习，又好像是，在表演，又像是，在沉浸式地做自己。

对，就是做自己。

为了能够更加尊敬大体老师，所以要把自己的操作，演绎得淋漓尽致，与单纯的考核已经无关，所有的注意力，全都集中在了操作上，根本就没有把任何一丝注意力，放在别处。

因为方闲自己都知道，可能今天之后，再也不会再有这么一具完整的大体老师，交给自己作为学习所用，自己即便是再想练习解剖学，也只能是单个器官，或者是一条腿，一只手，一个器官或者一部分，才有机会供给自己练习与学习。

因此，在这样的谨慎情况下，方闲稍微放慢了一丢丢的操作速度。

特别是在穿刺术的4级，综合应用时，需要多次穿刺到同一个区域，且五次穿刺，不可出现2个以上穿道，这样的高要求，让方闲的操作愈发谨慎！

当然，总共二十次的穿刺，方闲也不过是用了不到十分钟的时间。

心脏五次，肝脏五次，左右肾脏穿刺次数加在一起则是十次。

一切作罢，方闲则是继续作切开。

这一次的切开，与之前在技能训练仪上的切开术，完全不一样，这一次的切开术，是要对一位老师的所有组织，进行全层切开。

包括皮肤、皮下脂肪、浅筋膜、深筋膜……

哦，这位老师没有皮下脂肪，几乎是皮包肉或者皮包骨的情况，皮下脂肪，几乎微不可查。

因此传统的基础解剖学知识，和切开术的应用，尚且需要相应地做出更改。

而这，也不困难！

且，方闲在一点一点地切开了表层皮肤后，还发现这位老人的皮下，有一些不大不小的疙瘩，且肌肉的表层，也有一些细微的病损。

而看到了这些病损之后，方闲又选择了对其进行了清创、切除的处理。

皮下的病损与肌肉层中的病损，清创的方式，就稍显不一样……

这个过程，其实相对比较残忍，因要剥皮、露出皮下组织，且还要把肌肉层一一分开，这也是切开术的变种，且还要把血管、神经等完整的走形露出来，便与自己的观摩与学习，看清楚它们的真正走形。

死亡的老师，是没有血运这么一说的，自然也不会出血。

不过方闲仍小心翼翼地进行着分离，避免了中等，甚至小血管的损伤，李球把所有的血管走形与肌肉连接，一一还原且暴露在视野里。

遇到了有些地方，比如说存在着小型动脉瘤的，方闲也只是对它们进行了暴露。

动脉瘤在患者身上需要处理，但是在这位老师的身上，则是不必处理了，没意义。作为观摩，知道动脉瘤的大概结构，是极好的。

血液灌流其中，已自然塑形！

【切开术】的各种用法，被方闲演绎得淋漓尽致。

【清创术】的用法，被方闲用到了恰到好处。

且在切开术完成后，方闲再一一印证相应的关节腔内的表现时，并未看到关节仅存不多的软骨表层的损伤。

没有软骨的，也没有看到骨面有什么针眼结构。

这代表着，方闲之前的穿刺术，只是到了关节内，没有其他任何表层的损伤。

时间缓缓流逝。

方闲如同一台不间断的学习机器与解剖机器似的，一板一眼，一步一步地认真开始着解剖。

有旁观的老教授们，熬不住的，则陆续沉默离场，只剩下一部分人在继续旁观方闲的操作即可，不需要所有人都守着。

但是离开的人并不多。

24日这一天，并没有比赛和任务，老教授们又不需要上班。即便是在职的，也是因为比赛的任务，被医院里安排了假期，所以不怕明天休息不好。

且一部分老人的睡眠本来就浅，就近在医学会内找了个休息室一躺，也是在凌晨时，重新回到了技能考核室的现场考官席位上。

凌晨一点左右。

方闲的操作台面上，出现了这么一幕。

在桌面上，类人样地摆放着以下器官。

心脏一个居中，最上。肺两个包绕着被切开大动脉与大静脉的心脏。

肝脏，一个，被分为左右两个叶，摆放在右侧，与胆囊平齐。

胆管系统也一一与之对应。

脾脏、胃、胰脏与肝脏并列。

小肠与大肠部分，被缝合成两个盲端，一字排列而开，长达数米！

膀胱、高丸和附睾、YJ、前列腺、输精管与高丸鞘，则是位于最下方。

另外还有一些小器官，也是一一被摘除下来。

淋巴结、甲状腺、喉管、气管、腺体等，都是被一一罗列了出来。

并且，这些器官上伴随着的被清理下来的病损，也是一一对应着。

看起来就好像是事故现场，可比事故现场却格外淋漓有秩序。

且，方闲就只有一把刀，此刻正在慢慢地剔骨。

人体骨骼系统包括大约206块骨头！

这些骨头组成了整个身体的骨架。但有一些骨骼即便是在解剖学的教学过程中，也不分开，即脑颅骨。

大约有22块。

被方闲单独立于一处，等待着切开后，观察大小脑以及延髓等组织。

另外的脊柱骨：包括颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨，共有33块椎骨，方闲都是直接把椎间盘给取了后，一堆一叠地按照顺序排列着。

然后是胸骨以及被切断了软骨的肋骨！

胸骨一块，肋骨共有12对！共24块。

上肢骨包括肩胛骨、锁骨、上臂骨（肱骨）、尺骨、桡骨、掌骨和手指骨，共约64块，被顺序左右罗列。

下肢骨包括髋骨、股骨、胫骨、腓骨、距骨、脚踝骨和脚趾骨，共约62块，亦然如此，且方闲还很调皮地把足骨拼接在了一起，成了一个稍微没那么白的骨性拼凑结构。

这就完全是在炫技，也是在非常深入的学习。

除此之外，方闲如今正在小心地处理着肌肉，把肌肉和血管鞘等都一一分开，暴露出除去心脏之外的完美走形后，方闲才又把心脏与大血管等缝合起来，连接成一个类人的超长血管模样。

这样的解剖，观赏起来，带给人的震撼力，是无以伦比的。

大半夜，四周的一群老头老太太如同是打了鸡血一样的在那里窃窃私语。

“这样的解剖教学，你们之前见过和听过么？”

“听过是听过，但是没见过。”

“几乎没人敢这么做，也没这么做过。最大范围的保留所有器官的完成度，包括外层的皮肤，都是被剥下来的，这可不一般。”

“人皮不比牛皮啊！这样剥下来，可不容易。”

“特别是在剥离脏器的时候，稍有不逊，就是会破开，但是小方却是把脏器的包膜，都剥了下来。这切开术的工夫。”

“啧啧！”

“咦？”

“广教授他们几个呢？不在了？什么时候走的。”忽然有老头往那边看了一眼，发现这些人，没一个人再坐在现场。

因为方闲的解剖实在做得太好，他们实在没多往那几个人方向看。

看老脸有什么意思，有年轻人的脸好看吗？

有天才的秀操作好看吗？

这可是年轻一辈，是华国未来啊。

人老了，喜欢看的东西就不多。

“总是还得要脸啊，现在还怀疑什么怀疑，该怎么道歉怎么道歉，该怎么处理医院、学校里面的事情怎么处理，该怎么汇报怎么汇报。”

“就方闲这样的功夫，还要怀疑？”

“真完全不要脸了？抓着师父犯过的错误，一辈子、一串人翻不了身？”

“封建统治都推翻了一百多年了，还有连坐说法吗？”有人翻了翻白眼。

还有人则阴阳怪气：“他们几个，没一个人能够重复得到这样的大体解剖，还杵在这里干什么，当吉祥物么？”

“早走了，十一点多一点就走了。现在剩下的，就是小方的个人秀。”

“好歹没把脸丢尽，期待着小方再在止血术或者其他基础操作上滑铁卢。”

“别说了别说了，这里还有局部解剖学的教授在现场进行直播讲解，快戴上耳机听。里面的那位娃娃，讲得可有意思了……”

“你还能上手术台啊？”一老头奚落。