第六十六章 微创拔牙术（2 / 2）

写完之后镜头给了特写：

我强烈要求拔除48牙，一切后果由本人承担。患者签名：夏雪晴，后面是一个鲜红的指印。

患者强烈要求拔除48牙，拔牙后一切后果概不负责。医生签名：欧阳雄飞/林阳，附上欧阳雄飞的签章。

合约签完，器械准备完毕，吴波挂断了客服部打来的电话，摁下总控键。

于是直播画面开始继续转播，此时已经在做拔牙前准备。

【发生了什么？？

开始拔牙了吗，还是决定拔了！

呜呜呜好血腥，不敢看呜呜呜……】

吴波看了一眼直播观看人数，周一的工作日时间又加上直播刚开始不久，人数比上次少了些，8万多。

原本坐在屏幕前已经抽了半根烟的柳时志看见拔牙继续进行，眼睛一下亮了起来，只要把牙拔了就行，过程都无所谓。

林阳那边已经消毒完毕，拿起了麻药。

“拔下面的牙的时候我们一般采用的麻醉方式是阻滞麻醉，也就是打在支配神经的主干上。”

一边说着林阳一边开始打麻药，下牙槽神经阻滞麻醉，顺带上舌神经和颊神经，传统一针三麻。

“所以大家拔下颌牙齿的时候常常会觉得半边脸和舌头嘴唇都麻了，这是正常的现象。也不要觉得医生打错位置，没打在牙齿上。上颌牙齿周围骨质疏松，因此浸润麻醉可以起效，常常打在牙齿周围。但下颌牙齿周围都是硬骨头，麻药很难渗透。”

【继续涨知识，跟着林医生快乐涨姿势~

前面的我怀疑你在开车，但是我没有证据。

打麻药可难受了，痛苦……】

林阳缓慢均匀地推进麻药，道：“打麻药时会有些不舒服，是正常现象，大家不用太过紧张。如果确实反应剧烈，可以喊医生慢点推来减少痛苦，有的时候花两三分钟推完麻药都是正常的，为了减轻病人的不适嘛。”

麻药注射完毕，等待麻醉的时间里，林阳继续科普：

“拔牙其实是有很多禁忌症的，诸如心脏病、高血压、糖尿病、血液病、肝病、肾病、甲亢、妊娠、经期等等等等。当然，并不是说这些问题的时候都不能，视疾病的严重程度不同，采取的措施也不同。希望大家在就医的时候一定交代清楚，这是对自己的负责也是对医生的负责。”

这话其实是女患给他的启示，他也试图再通过话语来让女患反悔，停止拔牙。隐藏病史来拔牙这种操作，如果没有系统，他可能真的就被坑得底裤都不剩了。

“尤其是老年人，在患有脑梗等等疾病后，会服用诸如华法林、阿司匹林之类的抗凝药，这个也是要和医生说的。拔牙之后的一个重要并发症就是出血，抗凝药会导致伤口血液无法凝固，出血不止，有时会出现危险。”

“还有，拔牙之前大家记得要吃饭哦，吃饱了一方面预防晕厥，一方面防止拔完牙无法饮食造成低血糖。”

【可以回答一下为什么经期不能拔牙吗……

同问！！！

难怪拔牙之前医生都要问一大堆。

没想到拔个牙讲究这么多！】

林阳看不见弹幕，但那边的工作人员能看见，这次的直播时间充裕，因此就有工作人员转述了疑问。

“那边说大家疑惑经期为什么不能拔牙，经期其实最好也不要洗牙，会出血的操作都最好不要进行。原因其实很简单，在女性急速的影响下，月经期血小板会有较大的变化，在月经的第一天常会降低，直到第四天才能回升到原来的水平。血小板的作用就是凝血，血止不住的危险大家都知道了，更遑论还有可能出现代偿性出血。”

“时间差不多啦，我们准备开始拔牙，画面有些血腥，大家接受不了的可以选择不看。”

器械准备得很齐：口镜、缝线、持针器、镊子、牙挺、11号手术刀、组织钳、牙钳、牙龈分离器、骨膜剥离器、刮匙、骨凿、45°仰角冲击式气动手机、外科用长裂钻、微创拔牙刀。

消毒、分离牙龈。

“我今天不采用传统的拔牙术，采用现在流行的微创拔牙术，尽量减少患者的损伤，以防我的猜想正确的话病人遭受到更大的痛苦。”

“传统拔牙术常常会上骨凿和小榔头，剧烈的敲击震动会造成一些不必要的损伤。”

【想起来以前拔牙被敲锤子的恐惧了！

现在好像都是微创了，还用锤子敲吗？

楼上的以偏概全了，我们这都还在用锤子。

……】